Синтетические препараты

Раздел: Сосудистые заболевания.

За рубежом применяют синтетические препараты антитромбина-III, например кибернин. Лиофилизированный концентрированный препарат кибернин — 500 ЕД (230—320 мг сухого вещества содержат 500 ЕД активности антитромбииа) разводят в 10 мл растворителя (1 мл приготовленного раствора содержит 50 ЕД антитромбина). При определении индивидуальной дозы стремятся создать концентрацию, составляющую не менее 80% нормального значения (1,6 ммоль/л). Антикоагулянтная активность комбинации гепарина и кибернина существенно возрастает, поэтому доза гепарина при капельном введении в вену не должна превышать 500 ЕД в 1 ч. Время полувыведения кибернина 2,5 сут., однако при значительном истощении антитромбина оно сокращается до нескольких часов. Поэтому при дефиците кофактора вначале вводят 1000—2000 ЕД кибернина и далее по 500 ЕД каждые 4—6 ч под контролем тром-бинового времени (1—2 раза в сут.). Желательный терапевтический интервал антикоагулянтного эффекта по показателю тромбинового времени составляет 2—4-кратное значение от нормы. Лечение кибернином проводят до нормализации концентрации антитромбина и исчезновения признаков низкой эффективности гепариноте-рапии.