Лечение при мигренозном статусе
Раздел: Заболевания вегетативной нервной системы.
Лечение при мигренозном статусе проводят в неврологическом стационаре. Внутривенно (капельно) вводят 50— 75 мг растворимого препарата преднизолона — преднизолона геми-сукцинат (содержимое ампулы — 0,025 г растворяют в 5 мл воды для инъекций, предварительно подогретой до 35—37°С; для капельного введения разводят полученный раствор в 250—500 мл изотонического раствора натрия хлорида, 5% раствора глюкозы или полиглкжи-на), дигидроэрготамин или инъекционный препарат ацетилсалициловой кислоты — аспизол (содержит в 1 ампуле 1 г сухого вещества — 0,9 г моноацетилсалицилата лизина, 0,1 г аминоуксусной кислоты и по активности соответствует 0,5 г ацетилсалициловой кислоты, в другой ампуле 5 мл растворителя — воды для инъекций) Свежеприготовленный раствор аспизола вводят медленно в вену или глубоко в мышцу. Для капельного внутривенного вливания этот раствор разводят 250 мл изотонического раствора хлорида натрия или на 5% растворе глюкозы или полиглюкина. Применяют дегидратирующие средства (фуросемид), нейролептики (аминазин, галоперидол, тиоридазин), диазепам, антигистаминные, снотворные и противорвотные препараты. Предлагают инфузии в вену для местной анестезии 0,25% раствор бупивакаина гидрохлорида (0,1—0,2 мг/кг) — на 10% растворе глюкозы (в течение 30 мин). Хорошие результаты дает сочетание внутривенных инъекций эуфиллина с глюкозой, дегидратирующих и анти-гистаминных средств. В связи с повышением во время статуса уровня лактата в СМЖ рекомендуют капельные вливания натрия бикарбоната Наркотические аналгетики обычно не дают эффекта, но часто усиливают рвоту.
Ключевые слова: снотворные