Феномен Рейно
Раздел: Заболевания вегетативной нервной системы.
Для наименования сегментарных вегетативных расстройств такого типа предложен термин рефлекторная симпатическая дистрофия. При этом в большинстве случаев находят признаки дисфункции и над-сегментарных отделов ВНС.
Феномен Рейно относится к группе ангиотрофоневрозов, наблюдается при конституционном дефекте регуляции периферического кровообращения (идиопатическая форма, болезнь Рейно) или развивается на фоне некоторых других заболеваний (синдром Рейно). Часто сочетание болезни Рейно с психовегетативным синдромом и дисфункцией неспецифических систем мозга свидетельствует об участии в патогенезе нарушений надсегментарной вегетативной регуляции. Придается значение и повышению кальцийзависимой реактивности а-рецепторов сосудов на катехоламины и охлаждение. Достаточными критериями для диагноза болезни Рейно являются продолжительность заболевания не менее 2 лет; отсутствие заболеваний, вызывающих синдром Рейно; строгая симметричность сосудистых и трофических нарушений; отсутствие гангренозных изменений кожи пальцев (с этим не все согласны); побледнение кожи пальцев при эмоциональных переживаниях или воздействии холода. В развитии приступа обнаруживаются 3 стадии: побледнение кожи и боль; присоединение цианоза и усиление боли; покраснение кожи и утихание боли. Бывают редуцированные приступы.