Вибрационная полиневропатия
Раздел: Полиневропатии, мононевропатии, склероз.
Вибрационная ПНП вызывается длительным действием на организм вибрации. Для заболевания характерны синдром акроангиодис-тонии и вегетативная полинейропатия с дистальным типом расстройств чувствительности.
При выраженных формах заболевания непременным условием эффективности лечения является исключение воздействия вибрации. Лечение основывается на комплексной терапии с применением ганглиоблокирующих и холинолитических препаратов. Вазо-активные средства выбирают в зависимости от типа ангиодистонии. Сильные сосудосуживающие препараты (эрготамин, дигидроэргота-мин, Р-блокаторы) применяют с осторожностью. Из спазмолитиков выбирают препараты, не вызывающие гипотонии вен (например, но-шпа, а не папаверин), или препараты, нормализующие разные типы ангиодистонии (например, эуфиллин, трентал, кавинтон). При выраженных ангиоспастических формах ангиодистонии применяют а-бло-каторы в сочетании с антагонистами кальция. Назначают повторные курсы витаминов группы В, никотиновую кислоту, иммуномодулято-ры (пирогенал, продигиозан). Применяют ГБО, физиотерапевтическое лечение, иглорефлексотерапию. Эффективны электрофорез ганг-лерона на область шейных симпатических узлов, 0,1% раствора ди-гидроэрготамина на кисти рук; ультразвук, фонофорез аналгина, гидрокортизона на проекцию шейных симпатических узлов паравер-тебрально. При миофиброзе, периартрозе и артрозе назначают фо-нофорез папаина (лекозим). Широко применяют двух- и четырехка-мерные гальванические ванны, радоновые и углекислосероводород-ные ванны, нафталано- и грязетерапию.