Транквилизаторы

Раздел: Основные группы лекарственных средств, применяемых в неврологии.

Транквилизаторы относятся к разным группам химических соединений. Наибольшее распространение получили производные бензодиазепина. Препараты влияют на лимбическую систему (анксиолитическое действие), кору головного мозга (противо-судорожное действие), ретикулярную систему (миорелаксация), мозжечок (побочное явление в виде атаксии). Эти препараты купируют вегетативные реакции при стрессовых воздействиях. Некоторые ве-гетосоматические эффекты этих средств опосредуются не только центральными, но и органными рецепторами. Так, с помощью транквилизаторов удается купировать как симпатико-адреналовые, так и вагоинсулярные кризы. При ВСД с преобладанием активации симпатической нервной системы транквилизаторы оказывают спазмолитическое действие как на церебральные, так и на периферические артерии. Наиболее эффективны хлордиазепоксид, диазепам, феназе-пам. При их быстром внутривенном введении мозговой кровоток снижается на 33%, центральное венозное давление — на 16%, ВЧД — на 40%. При этом системное АД существенно не изменяется, а церебральное перфузионное повышается на 7—8%. Полагают, что благодаря этим эффектам препараты защищают мозг от гипоксии не хуже, чем тиопентал-натрий, и являются безопасными средствами в терапии больных с повышенным ВЧД и при медикаментозном обеспечении нейрохирургических операций.